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1、甲状腺囊肿起病时,经常会反复变化,这些和结节有关,其形成机制可能是结节的膨胀性生长,压迫静脉血管,引起循环障碍,因组织缺血发生缩变性,间质内瘀血水肿,液体积聚而成囊肿。

2、甲状腺囊肿垂体TSH的分泌增加,血中TSH水平升高,引起甲状腺肥大增生。另外水或食物中含有阻碍甲状腺激素合成的物质或碘摄入过多,阻碍了甲状腺内碘的有机化过程,从而发生高碘性甲状腺囊肿。

3、若组织发生缺血性坏死,则会形成坏死性囊肿。周围组织坏死,血管失去组织支持而破裂,则会形成出血性囊肿。如果出现浆液性、出血性和坏死性囊肿,囊壁多为纤维结缔组织,上皮细胞较少。

4、结节退行性变形成的囊肿可能是整个结节都发生囊变,亦可部分发生囊变,因而形成部分实性、部分囊性的肿块;甲状腺癌肿可因坏死、出血、液化而形成囊肿,甲状腺囊肿也可发生癌变。

5、压迫气管,比较常见。从一侧压迫,气管向另一侧移位或弯曲;或者两侧压迫,气管狭窄,呼吸困难,尤其在胸骨后甲状腺肿时更显严重。气管壁长期受压,可导致气管软化,引起窒息。

6、压迫食管,少见。仅胸骨后甲状腺肿可能压迫食管,引起吞咽时不适感,但不会引起梗阻症状。

7、压迫颈深部大静脉,可引起头颈部的血液回流困难。这种情况多见于位于胸廓上口较大的甲状腺肿,尤其是胸骨后甲状腺肿。患者面部呈青紫色的浮肿,同时出现颈部和胸前浅表静脉的明显扩张。

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